2019年6月2日

【もしかして更年期!?】治療法を知っておけば、いざという時も安心。実際はどんな治療をする？

更年期やプレ更年期の治療は、薬物療法がメイン。症状が改善しやすいので、不調が出始めたら婦人科へ

アラフォーになって体や心に不調が現れ、＂もしかして更年期!?＂と不安を感じている人、多いのでは。そんな不安を解消するには、今のうちから正しい知識を身につけておくことが大切。そこで更年期の基礎知識から先輩たちの体験談までをご紹介。

よしの女性診療所院長　吉野一枝先生

産婦人科医。臨床心理士の資格ももち、心と体の両面から女性の健康をサポート。著書に『40歳からの女性のからだと気持ちの不安をなくす本』（永岡書店）など

アラフォーのプレ更年期には低用量ピルが効果的
更年期のような症状がある場合、婦人科で女性ホルモン値の測定を。

「女性ホルモン値は採血をしてエストラジオール（エストロゲン）、卵胞刺激ホルモン（ＦＳＨ）、黄体形成ホルモン（ＬＨ）、プロラクチンの値を測定します。ホルモン値は月経周期によって変わりますが、基本的にエストラジオール値が低下し、ＦＳＨやＬＨの値は上がっている場合に不調の原因が更年期によるものと診断します。ただ、エストラジオール値が下がっていなくても症状が出ることもあるので、ひとつの目安です」

更年期と診断したらＨＲＴや漢方などで治療を行うが、アラフォーの不調には低用量ピルを用いることも。

「低用量ピルは避妊薬ですが、ごく少量の女性ホルモンを足すため、まだＨＲＴを受けるほどでもないプレ更年期の症状緩和にも効果的。現代女性は出産回数が少なく子宮や卵巣を酷使していますが、低用量ピルを飲むと排卵や月経が抑えられ子宮卵巣を休めることもできます。閉経まで低用量ピルを飲み、閉経後にＨＲＴに切り替える人も少なくありません。ＨＲＴは日本では抵抗がある人が多いようですが、副作用のリスクを最小限に抑え、高い効果を発揮する最小有効量を用いれば安全です。女性ホルモンの減少による不調がまとめて改善されやすく、ＨＲＴを受けた人の多くが〝我慢しないでもっと早く受ければよかった〟と言います。不調を抱えてつらい思いをしているより試すのがおすすめ」

まずは女性ホルモン値を測定！

更年期のような不調が出た時は、婦人科で女性ホルモン値検査を受けてみよう。血液検査でホルモンの数値を調べられ、不調の原因が、女性ホルモンの減少からくるものなのかどうかが診断でき、医師はそれにより治療方針を立てられる。自費診療の場合は5,000〜10,000円程度。不調があって検査を受ける場合は保険適用の場合も。

◯ホルモン値異常なし

エストロゲンの数値が特に大きく下がっていない場合は、自律神経のバランスの乱れなど、ほかに原因がある可能性も。その場合、以下のような治療を行う。生活習慣に問題があって不調が起きていることもあるので、それを見直すだけで改善することも。